Ao usuário de plano de saúde que utilizar profissionais e estabelecimentos não credenciados para o tratamento de terapia coberta pelo plano, é devida a limitação do reembolso, pelo preço de tabela, ainda que os profissionais e/ou estabelecimentos não estejam dentro da área de abrangência do município/área geográfica ou o paciente não esteja em situação de emergência ou urgência.